Dépression et Espace Mental — par Lucas Derks

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Ce texte a été publié comme article sur Powered by NLP 3, 2020, p 109. issu de NLP Leadership Summit.

Par Lucas Derks

« Alors ma dépression se manifeste avant même que j'ouvre les yeux, avec un chagrin impuissant. »

Beaucoup de gens savent exactement ce qui les a rendus dépressifs. Par exemple, ils ont perdu leur enfant ou un être cher, ou ont été maltraités, condamnés, licenciés, ou ont perdu leur vitalité, leur fertilité, leur beauté, leur identité, leurs croyances, leur patrie ou leur richesse. Ou bien, parce que dans tous les documentaires sur la nature, aux informations télévisées ou dans les journaux, ils voient la terre être détruite, et savent donc qu'ils souffrent d'une dépression écologique. Beaucoup d'autres ne le savent pas. Ils trouvent tout inutile, trop compliqué, ne connaissent aucune joie, se négligent et envisagent le suicide. En conséquence, ils perdent leurs amis et s'isolent. Lorsque ces personnes consultent leur médecin de famille ou leur psychiatre, la recherche d'un cocktail personnalisé de pilules commence, car elles correspondent exactement au modèle « la dépression est une maladie ». Les principales recherches sur la dépression financées par le gouvernement et l'industrie pharmaceutique se concentrent sur la dépression en tant que maladie physique ou cérébrale. C'est la vision dans laquelle la science médicale se sent le plus à l'aise et où elle peut appliquer sa haute technologie. Dans cette perspective, ces chercheurs trouvent donc des données affirmatives. Ainsi, les IRMf révèlent, par exemple, que certaines parties du cerveau sont moins actives chez les patients dépressifs. Les chercheurs en concluent alors qu'il s'agit d'un trouble de l'activation et que le cerveau doit être stimulé électriquement (tACS, stimulation transcrânienne à courant alternatif). Ou bien on mesure une diminution ou une augmentation de certaines enzymes, hormones ou neurotransmetteurs dans le cerveau des personnes dépressives ; ces substances doivent donc être stimulées ou inhibées.

On constate une similitude avec la vitesse de sédimentation des érythrocytes en cas d'infection. Il semble donc s'agir d'une maladie inflammatoire et des médicaments anti-inflammatoires sont essayés. Comme les personnes dépressives ont en moyenne une alimentation moins saine et font moins d'exercice que les personnes dites en bonne santé, il faudrait les inciter à mieux s'alimenter et à faire plus d'exercice. Le paradigme de la maladie conduit à des remèdes plus surprenants : de la privation de sommeil à l'administration de drogues récréatives (kétamine) et rituelles (ayahuasca), en passant par les électrochocs (ECS). Ce qui prête à confusion ici, c'est que la plupart des traitements ont un certain degré d'effet positif, c'est pourquoi les gens aiment croire qu'ils sont sur la bonne voie avec le modèle de la maladie. Cependant, des preuves définitives font encore défaut, de sorte que chaque étude se termine par la conclusion qu'il est urgent de poursuivre les recherches, car la dépression menace de devenir une épidémie. Dans les années 1980, les praticiens de la PNL ont remarqué que leurs clients dépressifs affichaient principalement des signaux oculaires K (kinesthésiques) et AD (auditifs numériques) et seulement quelques signaux Vc (visuels constructifs). Ils utilisaient également des métaphores lourdes, sombres, statiques et lassantes pour décrire leur état actuel : « Dans l'obscurité, j'essaie de ramper avec des jambes de plomb pour sortir d'un gouffre qui ne cesse de s'approfondir ». À l'instar des thérapeutes orientés vers les solutions et d'autres thérapeutes cognitifs (TCC, TCC, ACT et thérapie schématique), les praticiens de la PNL ont constaté que les personnes dépressives ont souvent des croyances pessimistes et impuissantes qu'elles répètent souvent dans leur for intérieur. Et qu'elles ont perdu leur avenir radieux : sur leur ligne temporelle future, rien d'attrayant ne les attend. La psychothérapie qui se concentre sur les cognitions négatives et la construction d'une perspective d'avenir a souvent un effet assez positif, même si l'on a souvent l'impression qu'un élément essentiel est finalement oublié. Mais de quoi peut-il s'agir ? Eh bien, trois fois dans ma vie, j'ai eu la « chance » d'être dépressif sans en connaître la cause. De plus, je suis également versé dans la PNL. Cela m'a permis d'analyser mon expérience dépressive. Par exemple, lors de ma deuxième dépression, j'avais le sentiment profond que je pouvais regarder les plus beaux paysages sans éprouver de joie ni de beauté. Cependant, j'ai également pu modéliser la façon dont mes dépressions passaient.

À deux reprises, elles se sont dissipées après que je me sois complètement ouvert (avant de m'endormir) à ce qui n'allait pas chez moi. À mon inconscient, j'ai répété au rythme de ma respiration : « Qu'est-ce qui ne va pas ? Laisse venir... » Les deux fois, les réponses m'ont été données peu après sous la forme de voix qui prononçaient des messages clairs et sans équivoque : « Arrête de faire... tout le temps. Commence à faire... beaucoup plus. » Après avoir accepté, converti et mis en œuvre ces idées, mon humeur a radicalement changé. La deuxième fois, je campais tout seul dans les Pyrénées. Lorsque j'ai laissé les réponses pénétrer profondément en moi, une sensation de douleur dans mes intestins s'est transformée en une expérience presque euphorique. On pourrait à juste titre qualifier cela d'expérience spirituelle. Par la suite, j'ai perçu avec une clarté sans précédent les nuances de couleurs de l'environnement dans l'ici et maintenant. Dans les deux cas, j'ai pu convertir les réponses qui émergeaient de mon for intérieur en un comportement différent, après quoi les dépressions ont pris fin. Je me sentais à nouveau léger comme une plume au soleil. Au début de ma troisième dépression, qui a duré au moins trois ans, je travaillais depuis un certain temps sur le thème de l'espace mental. Ainsi, un jour où je me réveillais très progressivement, mais dans une humeur triste, j'ai eu la présence d'esprit d'explorer mon espace mental. Et oui, il était là ! Je suis tombé sur un nuage sombre qui était sans aucun doute lié à mes sentiments dépressifs et qui flottait à un demi-mètre à droite de ma tête. Dans mon esprit, j'entends maintenant des voix de médecins remettre en question la gravité de mes dépressions : « Si elles passent si facilement, ce n'étaient pas de vraies dépressions. » Car une dépression clinique grave est une maladie du cerveau. En fait, les seuls remèdes sont des antidépresseurs puissants ou des électrochocs. Cependant, entendre des voix critiques est beaucoup plus révélateur de schizophrénie ! Avez-vous envisagé le Truxal, le Fluanxol ou l'Anatensol ? »

Vous constaterez toujours que, lorsque vous êtes confronté à un certain thème (comme la dépression), un client présentant des symptômes similaires se présente à votre porte. Et après cela, quelques autres, c'est-à-dire suffisamment de matériel d'étude. « Si vous croyez en quelque chose, vous le trouverez toujours », ont immédiatement crié mes sceptiques intérieurs, « prophétie auto-réalisatrice ! » C'est donc avec suspicion que j'ai découvert que mes clients dépressifs avaient tous des choses sombres dans leur espace mental. Des nuages sombres, des voiles, des murs, des poutres, des pierres et des créatures. Des choses qui obscurcissaient souvent leur vision de l'avenir et enlevaient toute couleur à leur vie. Des choses qui pesaient lourdement et qu'ils traînaient péniblement avec eux. Des choses sombres qui, avec la disparition de la dépression, semblaient également disparaître. Avec la bonne combinaison d'étapes, ce tour de passe-passe fonctionnait de plus en plus souvent. J'ai entendu dire qu'en Allemagne notamment, en tant que praticien non médical, on n'avait pas le droit de traiter la dépression, car celle-ci y est considérée comme une maladie du cerveau. Traiter la dépression en tant que non-médecin est donc une pratique illégale de la médecine. Se pourrait-il qu'en Allemagne, résoudre ma propre dépression était déjà illégal ? Mais bien sûr, tout le monde est autorisé à interroger les gens sur l'expérience de leurs maux : quelle est votre stratégie face à la dépression ? Quelle est votre intention positive ? Et bien sûr, y a-t-il quelque chose de sombre quelque part ? Il semble que les professionnels de la santé mentale continuent souvent à poser des questions jusqu'à ce qu'ils arrivent, par exemple, à la page 168 du DSM-5 : Trouble dépressif persistant. Un autre problème avec le diagnostic de la dépression est qu'il repose sur une liste de symptômes qui ne sont toutefois pas exclusifs à ce tableau clinique. Les mêmes symptômes apparaissent dans d'autres problèmes, ainsi que dans des troubles qui ont une origine physiologique claire (tels que les fluctuations hormonales). On parle alors de dépression endogène, par opposition à la dépression psychogène. Mais le corps et l'esprit sont, comme le supposent les adeptes de la PNL, une unité cybernétique, de sorte que cette distinction n'est pas toujours aussi exclusive. Je me suis donc demandé si ces zones sombres de l'espace mental pouvaient fournir des informations plus décisives. Les dépressions psychogènes ont-elles des éléments sombres alors que les dépressions endogènes n'en ont pas ? Cela mérite d'être étudié ! Outre mon expérience personnelle, celle de mes collègues et de mes clients, j'ai remarqué que toutes les personnes qui parlaient de leur dépression à la télévision ou dans les médias évoquaient toujours des sentiments sombres, lugubres, noirs et fatigués. Étais-je tellement influencé que je ne voyais que le noir partout ? Et étais-je devenu aveugle aux dépressions lumineuses, ensoleillées et colorées ? D'après ma propre expérience de la dépression, mes observations en tant que thérapeute et la littérature, il ne faisait aucun doute pour moi que les gens, sans s'en rendre compte, peuvent refouler des choses insolubles et ingérables, les réprimer. Et que lorsque vous faites cela pendant longtemps, cela peut conduire à la dépression, car le processus de suppression de certaines pensées épuise le cerveau (frontal), avec pour conséquences immédiates des ruminations nocturnes, de l'irritation, des problèmes de mémoire et des troubles de la concentration. Dans la thérapie comportementale des années 60 et dans les thérapies qui ont émergé par la suite, le concept de refoulement est généralement absent. Cela était dû à une sorte de censure, conséquence de la critique généralisée de la psychanalyse de Sigmund Freud, dans laquelle le refoulement occupait une place très importante. Ce n'est qu'après que Jerome Singer ait réintroduit le refoulement dans les années 90 que les psychologues universitaires n'ont plus eu à refouler le refoulement. En dehors de la psychologie universitaire, de nombreux psychothérapeutes ont toujours travaillé avec ce concept. Dans la littérature classique sur la PNL, le concept de refoulement n'apparaît pas. Néanmoins, ce « refoulement » semble être une réalité et une cause importante des troubles dépressifs.

Après des expériences minutieuses, je suis arrivé à la conclusion préliminaire que les zones sombres observées dans l'espace mental, telles que mon propre nuage noir, sont un effet secondaire du refoulement actif. Pour la pratique de la PNL, cela signifie :

1. Lorsque les clients se plaignent de sentiments de tristesse, de troubles du sommeil, d'un réveil apathique, d'un manque de concentration, d'un désintérêt pour les choses agréables, d'un manque d'énergie, d'une perte ou d'une prise de poids, d'une incapacité à faire des projets, associés à des tentatives de se remonter le moral ou de se tranquilliser à l'aide de drogues ou d'alcool, nous concluons à une « dépression », comme le font la plupart des travailleurs sociaux.
2. Lorsque le client est capable d'indiquer pourquoi, c'est-à-dire quelle en est la cause, nous pouvons immédiatement envisager un traitement du traumatisme, travailler sur la culpabilité, la honte ou le deuil, ou aider à créer une meilleure perspective d'avenir. Car toute forme de dépression est dépourvue d'avenir radieux. Souvent, la ligne du temps personnelle est très courte, bloquée, tortueuse ou noire. Dans la pratique, des méthodes telles que la PNL, la thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie d'acceptation et d'engagement et la thérapie centrée sur les solutions peuvent aider.
3. Cependant, lorsque le client n'est pas en mesure d'indiquer une cause, les étapes décrites ci-dessous peuvent être utiles. Il s'agit en fait d'une approche PNL de la vieille école, qui commence par l'exploration de l'espace mental de la nouvelle école.

Travailler avec la dépression sans cause connue La plupart des personnes qui ont déjà refoulé quelque chose ne l'ont pas fait d'un seul coup, mais le processus s'est déroulé progressivement. Elles ont été confrontées à plusieurs reprises à un problème de vie qu'elles ne pouvaient pas gérer et se sont ensuite retrouvées bloquées à chaque fois. On peut penser à des problèmes tels que le fait de découvrir qu'en raison de votre dyslexie, vous ne pourrez jamais faire le travail que vous souhaitez réellement faire (être romancier). Ou vous découvrez que l'acné a définitivement détruit la peau de votre visage (vous ne pouvez pas être mannequin). À l'âge de seize ans, vous tombez enceinte et vous voyez tout votre avenir disparaître derrière un gros ventre (vous ne serez pas professeur d'archéologie). Vos parents divorcent, malgré tous vos efforts pour les empêcher de se séparer (vous avez échoué en tant qu'enfant). En bref, cela peut être n'importe quoi, mais le plus grand dénominateur commun est que vous croyez que vous ne pouvez rien changer, et généralement, vous croyez aussi que personne au monde ne le peut. Le meilleur conseil que l'on puisse vous donner est peut-être : apprenez à vivre avec. Vous allez alors essayer de l'accepter et d'effacer les éléments problématiques de votre esprit. Au bout d'un certain temps, cela se fait automatiquement : vous avez réussi à refouler votre problème. Tout ce qui vous le rappelle devient un déclencheur qui active le mécanisme de refoulement. En conséquence, vous n'y prêtez plus attention consciemment, vous n'en êtes plus conscient, mais vous ne vous en souvenez plus non plus. Discrètement, les symptômes de la dépression commencent à apparaître dans votre vie. D'abord un peu, puis davantage, et enfin comme une évidence : vous vous y habituez et vous comptez dessus. Et il se peut très bien que vous ne voyiez pas le lien avec son origine, grâce à un refoulement parfait. Après cela, ce n'est plus qu'une question de temps. Puis, généralement un mauvais jour, qui est en fait un très bon jour, vous concluez que quelque chose ne va pas chez vous. Mais quoi ? Certaines personnes mettent plusieurs années avant de demander de l'aide. Et ensuite, cela dépend si le soignant utilise le modèle « la dépression est une maladie physique, une maladie du cerveau » ou s'il croit aux nuages noirs et fait ce qui suit :

1. Demander au client d'évoquer sa tristesse.
2. Demander au client d'indiquer où se trouvent dans son espace mental les zones sombres associées à cette tristesse.
3. Suggérer que le soleil brille sur les zones sombres (comme sur la plage).
4. Suggérer de déplacer les zones sombres vers le centre de l'attention (50 cm devant les yeux).
5. Lorsque le client indique que les zones sombres sont devenues 50 % plus claires et plus petites, il est temps de passer à la question suivante : Qu'avez-vous déjà abandonné dans votre vie parce que vous avez découvert que vous ne pourriez jamais l'atteindre, l'apprendre, l'être, l'obtenir ou en faire l'expérience ? Ou quelles choses précieuses avez-vous déjà perdues ? Quelle valeur ou conviction importante avez-vous déjà été contraint d'abandonner ? Alors, qu'est-ce qui se cache derrière les zones sombres ?
6. Aidez le client à déterminer l'âge auquel cet abandon s'est produit dans sa vie.
7. Aidez le client à traduire la réponse au point 5 (ce à quoi il a renoncé) en une capacité qui aurait permis de gérer l'absence de réponse au point 5. Que devrait-on être capable de faire pour y faire face ?
8. Comme les thèmes de vie qui poussent les gens à déprimer sont souvent très difficiles à gérer, nous devons également donner une chance aux capacités surhumaines et irréalistes (par exemple « tout lâcher », « me pardonner et pardonner à tout le monde », « l'amour universel », « être pleinement présent »). Dans ce contexte, nous devons également prendre en compte les ressources spirituelles. Trouvez-les en posant les questions suivantes : Quelle a été la plus belle expérience de votre vie ? Et ensuite : quelle était la qualité émotionnelle de cette plus belle expérience qui la rendait si spéciale ? Ensuite, le client évoque un exemple très intense de cela, qui peut ensuite être utilisé comme ressource contre la dépression.
9. Habituellement, dès que le client a décrit la capacité nécessaire, nous recherchons un modèle qui possède cette compétence et l'utilise efficacement. Là encore, nous sommes particulièrement ouverts aux êtres surhumains, surnaturels et spirituels.
10. Dès qu'un exemple modèle a été trouvé, le client le visualise en détail, jusqu'à ce qu'une image très bonne et claire de cette capacité soit créée.
11. Le client transforme ensuite le modèle en lui-même et se visualise désormais comme quelqu'un qui possède cette capacité.
12. Lorsque le client se voit exercer cette capacité de manière satisfaisante (dissocié), il peut prendre l'image de lui-même, s'y glisser et ressentir ce que cela fait de pouvoir utiliser cette capacité (associé).
13. Le client visualise ensuite son moi plus jeune, avant l'âge mentionné au point 6.
14. Le client transfère mentalement cette capacité à son moi plus jeune.
15. Le client entre dans son moi plus jeune et fait l'expérience d'avoir cette capacité en tant que moi plus jeune.
16. Le client, associé à son moi plus jeune, entre dans l'âge antérieur à celui du point 6, peut-être sur la ligne du temps (ligne de vie).
17. Le client grandit à nouveau dans son imagination et utilise la nouvelle compétence acquise partout où cela est nécessaire.
18. Dès que le client est revenu à lui-même, dans le présent, nous pouvons tester l'effet. Pour ce faire, nous demandons au client d'évoquer une fois de plus son sentiment de tristesse et de dépression. Nous pouvons également lui demander où se trouvent désormais les zones sombres. Nous utilisons ce retour d'information pour rechercher d'autres ressources.
19. Lors du test de l'écologie, la question principale est de savoir si le client peut réellement vivre sans dépression.

Conclusion

Modifier l'histoire personnelle sur la ligne du temps, en combinaison avec le générateur de nouveaux comportements, aide à activer les capacités manquantes et à les mettre en œuvre rétroactivement dans la vie d'une personne. Il s'agit d'une méthode traditionnelle pour la plupart des praticiens de la PNL, qui peuvent l'utiliser de manière flexible. Par conséquent, la nouveauté de l'approche décrite ci-dessus réside uniquement dans la recherche de zones sombres dans l'espace mental. De plus, la modification des sous-modalités des zones sombres est la méthode qui permet d'accéder aux éléments refoulés et abandonnés. La question 5 est la clé pour pouvoir identifier les capacités manquantes. L'observation récurrente lors de l'utilisation de cette méthode est qu'une fois les capacités mises en œuvre dans la vie, les sentiments de dépression perdent leur effet. Les clients ne sont souvent plus capables de se souvenir des sentiments dans toute leur intensité antérieure et ne signalent généralement que de petits restes des zones sombres. Les praticiens de la PNL qui utilisent cette méthode rapportent tellement de succès qu'il semblait utile de lancer une étude sur son efficacité, sa portée et son applicabilité. Si cette approche venait à s'imposer dans les soins de santé mentale traditionnels, nous pourrions assister à la transformation du modèle de la dépression en tant que maladie en « intrusions de type sombre dans l'espace mental ».