Troubles de la conduite alimentaire
L'accompagnement des troubles du comportement alimentaire (TCA), comme l'anorexie ou la boulimie, nécessitent une qualité relation thérapeutique, une posture d'accueil et de soutien.
Ils sont une solution pour éviter une peur, peur de grossir. C'est surtout une manière de se dissocier, lorsqu'on ne peut pas fuir.
Les TCA ou troubles de la conduite alimentaire, encore nommé troubles du comportement alimentaire, sont des pathologies multifactorielles qui nécessitent un accompagnement à la fois sur le plan somatique (le corps) et sur le plan psychologique. On peut citer les plus courants : anorexie, boulimie, compulsions, hyperphagie mais il en existe d’autres : orthorexie, mérycisme, PICA, fitorexie, phobies alimentaires. De façon simplifiée, il y a des troubles de type restrictifs avec une peur profonde de perdre le contrôle et d’autres de type excessif/ hyperphagique. Les uns mènent à un amaigrissement parfois extrème, les autres à un surpoids qui peut aller jusqu’à l’obésité morbide. Il y a dénutrition ou/ et malnutrition et danger pour la santé dans tous les cas. Aux poids extrêmes, il y a aussi un risque vital.
Si ces troubles touchent majoritairement les femmes, tout le monde peut être concerné et il y a un travail de traitement mais aussi de prévention car l’alimentation, le soin et l’image du corps nous concernent tous.
Pour sortir de ces maladies, souvent chroniques, il est nécessaire d’être aidé de personnes formés au sujet et d’avoir un thérapeute qui possède des compétences relationnelles capables de réparer la double fracture (dissociation) qui sont centrales dans le TCA : la relation entre la tête et le corps d’une part, la relation aux autres d’autre part. l’approche en PNL thérapeutique y est donc particulièrement intéressante car c’est une Thérapie Interpersonnelle (TIP) et elle s’appuie sur un présupposé-clé ; « le corps et la tête sont un seul et même système » qu’il s’agit ici de réconcilier. Malgré la nature indissociable de la tête et du corps, ces maladies sont l’expression même d’une forme de dissociation psychosomatique. Le travail thérapeutique sera largement axé sur le langage non-verbal (sensoriel), la création d’un climat de sécurité, des recadrages délicats et une transformation « en live » de certaines croyances. C’est à travers les nouvelles expériences faites durant la thérapie que les croyances seront modifiées car le seul travail cognitif est insuffisant à restructurer la « pensée anorexique qui dit : manger fait grossir » et à apaiser le fond anxieux sur l’image du corps. C’est une thérapie « in time » et « in vivo ». La PNL est une thérapie de « l’ici et maintenant », des transformations des croyances, et qui joue de la dimension systémique. Le praticien apporte sa présence et son engagement, tout aussi précieux pour le soin de ces maladies que la connaissance théorique des TCA.
Vidéo de la conférence du Dr Daniel RIGAUD[modifier]
Vidéo sur l'importance de la relation thérapeutique dans le traitement des TCA.
Conférence dans le cadre du collège de la PNL thérapeutique au sein de NLPNL.